Vzdrževanje povezanost z družino je bilo letos še posebej težko. Ker so številna počitniška srečanja zdaj preusmerjena na Zoom ali FaceTime, je veliko starejših bolj izoliranih kot kdaj koli prej. Čeprav lahko video obiski zbledijo v primerjavi z osebnimi praznovanji, so lahko rešilna bilka za socialno distancirane starejše v vašem življenju. Videti svoje ljubljene, tudi samo na zaslonu, ponuja pomembno okno priložnosti, s katerimi jih lahko ocenite duševno zdravje.
Pred pandemijo raziskave kažejo, da sta osamljenost in izolacija so bolj škodljivi za telesno in duševno zdravje kot debelost. Izolacija je bila povezana z negativnimi učinki na zdravje, kot so krajša življenjska doba, težave s srcem in depresija. V zadnjem času je skoraj polovica anketirancev, starejših od 65 let, dejala, da sta skrb in stres zaradi koronavirusa negativno vplivala na njihovo zdravje. Anketa Kaiser Family Foundation od julija.
Napačno je prepričanje, da depresija preprosto pride s starostjo, pravi psihiatrinja Judith Feld, dr. MPH, ugledni življenjski sodelavec Ameriškega psihiatričnega združenja in nacionalni zdravstveni direktor od
»Najprej vedite, da je to skupna skrb in izziv – prepoznavanje depresija pri starejših pogosto pogrešajo tudi zdravstveni delavci, ker se kaže drugače,« pravi Feld.
Zdravniki so pri svojih ocenah o starejših lahko pristranski, ker tudi oni morda verjamejo, da je depresija pričakovan in normalen vidik staranja.
"Depresijo pri starejših moramo obravnavati kot stanje duševnega zdravja in ne kot normalen del procesa staranja," pravi Feld. Poleg tega pravi: »Starejši lahko ponotranjijo svojo ranljivost zaradi staranja, kar bi lahko res negativno vplivalo na njihovo duševno zdravje. Tako imamo veliko vplivov, zaradi katerih ta ocena na splošno ni enostavna."
Tukaj so Feldovi predlogi za odkrivanje znakov depresije pri oddaljeni starejši družini in prijateljih ter kako pokazati zaskrbljenost in ne prizanesljivost.
Imejte redne prijave
Izboljšanje urnika klicev ali srečanj v Zoomu lahko pomaga starejšim v vašem življenju v teh družbeno oddaljenih časih.
"Reden stik s starejšimi ljubljenimi odstrani nekaj negotovosti, s katero se vsi trenutno spopadamo," pravi Feld. "To jim daje nekaj, česar se lahko veselijo in s čimer se počutijo utemeljene."
Povezovanje prek videa ali telefona lahko zagotovi več vpogledov kot pošiljanje sporočil SMS ali e-pošte, saj lahko veliko več izveš o duševnem stanju osebe, ko slišiš njihove glasove, dodaja Feld.
Poiščite vzorce in spremembe
Med video sejami bodite pozorni na subtilne stvari, ki lahko kažejo na depresijo, na primer, če se zdi, da običajni bralec ne bere ali ljubljena oseba, ki je pogosto klicala, ne počne več tega, ali pa ne odgovarja na vaše klice, ko je vedno klicala prej.
Iskanje tovrstnih namigov je lahko bolj koristno kot preprosto vprašanje: "Ali se počutite depresivno?" Feld pravi. »Morda sploh ne vedo, da so depresivni. Včasih to samozavedanje ni tako intuitivno."
Tudi če se starejši počutijo nekako žalostni ali prazni, tega morda ne bodo rekli, če jih vprašate naravnost, zaradi generacijskih pogledov na težave z duševnim zdravjem in terapijo. Starejši ljudje, zlasti ljudje, starejši od 85 let, se navadno izogibajo prošnja za pomoč ali pa bi terapijo lahko obravnavali kot nekaj za šibke.
Bolj koristno je iskati spremembe v vedenju, na primer, ali se zdi, da ne uživajo v stvareh, v katerih so uživali, pravi Feld.
»Če na primer starejši običajno resnično uživa v klicu z vnukom, a se zdi, da se je to spremenilo, bi morda morali zastaviti več vprašanj, na primer »Kako smo lahko v pomoč?«
Bodite skrbni, ne paternalistični
Iz odprtega dialoga lahko pridobite več kot lahko, če se pogovarjate tako, da se starejši ljudje počutijo, kot da je zanje treba poskrbeti, pravi Feld. Če se redno prijavljate, lahko na bolj organski način vprašate, kaj so počeli in o dejavnostih, kot da jih prosite, naj navedejo kakršne koli spremembe svojih zdravil, na primer. Vendar pa želite vedeti, ali je prišlo do sprememb v njihovih zdravilih, ker včasih lahko stranski učinki zdravila posnemajo simptome depresije.
"Namesto da bi odkrito spraševali o obiskih zdravnika, lahko rečete:" Povej mi, kaj se je dogajalo v tvojem življenju. Kaj si počel?'' pravi. Uporabite to kot izhodišče, nato pa se lahko bolj sproščeno pozanimate o zdravniških obiskih in kakršnih koli spremembah zdravil.
Klepetajte tudi brez otrok
Videti vnuke je verjetno dvig razpoloženja za oddaljeno starejšo družino in prijatelje, vendar tudi delo v času pred zaslonom brez otrok. Starejši morda ne omenjajo zdravstvenih težav ali občutka depresije pred mlajšimi otroki, ker jih ne želijo prestrašiti ali skrbeti. Morda se bolj odprejo samo tebi.
"To je odličen nasvet ne glede na COVID," pravi Feld. »Pomembno je, da si vzamemo čas, da poslušamo svoje starše in delimo tudi s starši« izven sluha otrok.
Poiščite namige v ozadju
Seveda se želite osredotočiti na obraz svoje ljubljene osebe in na to, kar govorijo med videoklicem, vendar opazite, ali se zdi, da si umiva lase ali izgleda razmršeno, pravi Feld. (To ne velja samo za starejše: ko se higiena zmanjša, vam lahko veliko pove o tem, kako se ljudje počutijo, ugotavlja Feld.)
Oglejte si tudi njihovo okolico. Ali so postelje neposlečene ali se posoda kopiči? Ali niso stvari na svojem mestu v domu starša, ki je nekoč cenil urejenost?
"To je fantastična oranžna zastava, ki lahko daje dobre informacije o tem, kako stvari potekajo," pravi Feld.
Prepričajte se, da se snovi ne zlorabljajo
Seveda ni lahko, saj je zlorabo substanc enostavno skriti doma v izolaciji. Vendar se zavedajte, da uživanje alkohola, povezano s COVID, ni le vprašanje generacije Z ali tisočletja, pravi Feld. "To ni nekaj, kar pogosto povezujemo s starejšimi, vendar je motnja uživanja snovi tudi zanje," pravi.
Poiščite simptome depresije, zlasti pri starejših odraslih
Bodite pozorni na pogoste znake depresije, kot so izguba apetita, poročila o težavah s spanjem in letargija. Ko so ljudje depresivni, je lahko videti, kot da so samo utrujeni, pravi Feld. In morda ne mislimo, da je presenetljivo, da oseba, starejša od 70 let kup različnih zdravil zdi se utrujen. Prav tako je običajno, da ljudje depresijo zamenjajo za znake kognitivnega upada, pravi Feld. V tem primeru, ko se depresija zdravi, lahko kognitivne težave izginejo.
Pritožbe zaradi bolečine so znak depresije, ki je pogostejša pri starejših, ugotavlja Feld.
"Če slišite vse pogostejše pritožbe o težavah z bolečino, imejte to v mislih," pravi. »Receptorji za bolečino ali možganski receptorji, ki posredujejo veliko našega razpoloženja, so povezani. Torej bi lahko povečanje bolečine signaliziralo depresijo."
Bolečina je zapletena in zapletena ter je lahko izčrpavajoča in vpliva na kakovost našega življenja, pravi Feld. Ljudje se lahko počutijo nemočne, kar lahko poslabša depresijo.
Ugotavljanje, ali bi ljubljena oseba lahko doživljala depresijo, ko se celo strokovnjakom za duševno zdravje zdi izziv, se lahko zdi izjemno. Vendar imate na svoji strani močno orožje, ki vam lahko pomaga: poznavanje.
Ljudje doživljajo depresijo različno in diagnozo je včasih najbolje določiti, če opazimo spremembe v vedenju. Z drugimi besedami, nekdo, ki se morda zdi žalosten ali tih, je lahko preprosto žalosten in tih človek, ki je običajno in ni depresiven. Veš, kakšni so tvoji starši, zato si lahko v veliko pomoč pri ocenjevanju težav in ohranjanju njihovega zdravja, tudi če si daleč.
»Izolacija zdaj velja za družbeno determinanto zdravja in je lahko še posebej škodljiva za starejše, ki se morda sprašujejo: 'Kakšna je moja vrednost trenutno?',« pravi Feld. »Biološko smo povezani, da se povežemo drug z drugim. Za zdravje se moramo družiti."
