Ήταν μια αναλαμπή και σου λείπει μια συνέντευξη: στις 5 Νοεμβρίου 2019, ο Shia LaBeouf ήταν στο Έλεν να μιλήσει για την πιο πρόσφατη ταινία του, Honeyboy, μια αυτοβιογραφική ταινία που έγραψε και πρωταγωνίστησε ως πατέρας του. Μιλώντας στην Ellen Degeneres, ο LaBeouf εξήγησε τη διαδικασία πίσω από τη συγγραφή της ταινίας: έγραψε πολλά από αυτήν ενώ βρισκόταν σε δικαστική εντολή θεραπεία. Όταν επέστρεψε στο σπίτι, είδε τον μπαμπά του για πρώτη φορά μετά από επτά χρόνια, ηχογράφησε τη συνάντηση και ολοκλήρωσε τη συγγραφή της ταινίας.
Όσοι ακολουθούν τον LaBeouf γνωρίζουν ότι είχε μια περίπλοκη ιστορία με το νόμο, συμπεριλαμβανομένων μερικών συλλήψεις, θητείες στη φυλακή και δημόσιες φρικαλεότητες που την εποχή εκείνη ισοδυναμούσαν με τον αλκοολισμό του. Το ποτήρι - τόσο προσωπικά όσο και νομικά - ήρθε για τον LaBeouf όταν ήταν συνελήφθη στη Σαβάνα της Τζόρτζια το 2017 για τρομοκρατία αστυνομικού, κατηγορία σε βαθμό κακουργήματος. Το δικαστήριο του έδωσε την ευκαιρία είτε να πάει σε θεραπεία είτε στη φυλακή για επτά χρόνια. Ο LaBeouf, όπως είναι λογικό, επέλεξε τη θεραπεία.
Ήταν σε αυτό δικαστική θεραπεία όπου ο LaBeouf διαγνώστηκε με Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες, μια πάθηση που δεν είχε ιδέα ότι είχε (Σε άλλες συνεντεύξεις, προτείνει ότι νόμιζε ότι ήταν απλώς ένας «χαζός» και Ένας αλκοολικός.) Ξεκίνησε αμέσως μια θεραπεία που ονομάζεται PET (Θεραπεία παρατεταμένης έκθεσης), μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία θυμάτων μετατραυματικών Στρες.
Το PET λειτουργεί. Απλώς, συχνά, πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν καν ότι έχουν τραυματιστεί. Ο LaBeouf, ο οποίος βίωσε τις περισσότερες από τις τραυματικές του αναμνήσεις στην παιδική του ηλικία, σίγουρα δεν το έκανε. Αυτό δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη. Το επόμενο ταξίδι του LaBeouf είναι - ή μάλλον, θα έπρεπε να είναι - ένα μάθημα για τους άντρες παντού - συμπεριλαμβανομένων των μπαμπάδων.
«Ένα πράγμα που ξέρουμε για το PTSD είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι μετά από ένα τραύμα – συγκεκριμένα έρχονται αντιμέτωποι με, ή βιώνουν προσωπικά, μια ζωή απειλητική κατάσταση — θα έχει στην πραγματικότητα μερικά από εκείνα τα συμπτώματα που θα μπορούσαμε αργότερα να ονομάσουμε PTSD εάν συνεχιστούν», λέει η Δρ Sheila Rauch, ειδικευόμενη ερευνητής στο πώς λειτουργεί το PET, Καθηγητής Ψυχολογίας στο Πανεπιστήμιο Emory και Διευθυντής Έρευνας και Αξιολόγησης Προγραμμάτων στο VA Atlanta Σύστημα υγείας. «Το να έχεις αναδρομές στο παρελθόν, να σκέφτεσαι πολύ το τραύμα, να το απομακρύνεις, είναι μέρος μιας φυσιολογικής απάντησης στο τραύμα στην οξεία συνέπεια. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, αυτές οι αναμνήσεις κολλάνε. Και αυτό είναι που ονομάζουμε PTSD».
Αρχικά αναπτύχθηκε για χρήση σε θύματα σεξουαλικής επίθεσης, το PET έγινε σύντομα μια από τις κύριες θεραπείες που Διοίκηση Βετεράνων (VA) άρχισε να χρησιμοποιείται για βετεράνους πολέμου. Έχει αποδειχθεί ότι μειώνει δραματικά τα συμπτώματα του PTSD και ακόμη και θέτει σε ύφεση όσους υποφέρουν από τη διαταραχή.
Ενώ οι γυναίκες υποφέρουν από PTSD σε υψηλότερα ποσοστά από τους άνδρες, μέρος αυτής της διαφοράς μπορεί να αποδοθεί στο γεγονός ότι οι άνδρες έχουν τις μισές πιθανότητες από τις γυναίκες να αναζητήσουν θεραπεία ψυχικής υγείας. Και το PTSD, σε αντίθεση με τις διαταραχές ψυχικής υγείας που μπορεί να σας οδηγήσουν σε νοσοκομείο (πολλοί ασθενείς με διαταραχές πανικού και άγχους πιστεύουν ότι παθαίνουν καρδιακή προσβολή και πηγαίνουν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης όταν πραγματικά παθαίνουν κρίση πανικού), επιτίθεται στα θύματα αργά, συρρικνώνοντας τη ζωή τους σε αποδεκτές και απαράδεκτες καταστάσεις, έως ότου αυτό που κάποτε ήταν μια πλήρης και ζωντανή ύπαρξη συμπιέζεται σε κανόνες, εξορθολογισμούς και κλειστές πόρτες. Συχνά συνειδητοποιούν μόνο όταν δοθεί σε κάποιον μια παρέμβαση ή αναγκαστεί να αναζητήσει θεραπεία ότι κάτι μπορεί να μην πάει καλά με αυτούς και ότι αυτό που μπορεί να τους πάει είναι, στην πραγματικότητα, θεραπεύσιμος.
Η θεραπεία με PET διαρκεί, κατά μέσο όρο, οπουδήποτε από οκτώ έως 15 εβδομάδες συνεδριών. Ένα από τα κύρια στοιχεία της θεραπείας είναι η φανταστική έκθεση. Αυτό απαιτεί από το άτομο που υποβάλλεται στη θεραπεία να καταγραφεί στο γραφείο του θεραπευτή να λέει την ιστορία του τραύματός του ξανά και ξανά ενώ αξιολογεί τον εαυτό του σε Κλίμακα υποκειμενικών μονάδων κινδύνου (Βασικά, πόσο ανήσυχος είστε, 0 έως 100.) Στη συνέχεια, πρέπει να το ακούνε κάθε μέρα μεταξύ των συνεδριών. Ο LaBeouf έγραψε πολλά από αυτά Honeyboyσκηνές του, που βουτούν μέσα και έξω από την παιδική του ηλικία ως νεαρός ηθοποιός ενώ είχε να κάνει με τον πατέρα του, έναν κλόουν ροντέο, μέσα από ηχογραφήσεις που έκανε όταν δούλευε το τραύμα που βίωσε ως παιδί. Είναι, κυριολεκτικά, οι αναμνήσεις του.
Το άλλο μέρος της θεραπείας συμβαίνει έξω από το γραφείο του θεραπευτή. Αυτό ονομάζεται έκθεση in vivo. Οι ασθενείς συνεργάζονται με τον θεραπευτή τους για να καταλήξουν σε μια λίστα καταστάσεων που τους θυμίζουν το τραύμα τους ή ότι έχουν άρχισαν να αποφεύγουν λόγω του τραύματός τους που τους προκαλεί άγχος σε μια κλίμακα που ονομάζεται SUDS (Subjective United of Distress Scale) του 0 έως 100. Στη συνέχεια πηγαίνουν και κάνουν αυτά τα πράγματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους.
«In vivo ουσιαστικά [σημαίνει] στη ζωή — να μπαίνεις σε καταστάσεις που είναι ασφαλείς, αλλά που θυμίζουν σε ένα άτομο τα τραύμα, για να τους βοηθήσουμε να μάθουν ότι ο κόσμος είναι ασφαλής και να μάθουν να μην φοβούνται όταν προκαλούνται από υπενθυμίσεις.» λέει Η Δρ Paula P. Schnurr, ο Εκτελεστικός Διευθυντής στο Εθνικό Κέντρο για το PTSD, ένα Κέντρο Υποθέσεων Βετεράνων και Καθηγητής Ψυχιατρικής στο Dartmouth.
Για παράδειγμα, ένας βετεράνος πολέμου που αγωνιά μήπως βρεθεί σε ανοιχτά πλήθη μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία in vivo πηγαίνοντας στο παντοπωλείο με έναν φίλο του τις ώρες αιχμής. Ή στην παρέλαση της πόλης που δεν έχουν πάει εδώ και χρόνια. Ό, τι κι αν ήταν αυτό για τον LaBeouf είναι ασαφές, φυσικά. Αλλά η αντιμετώπιση του τραύματός του τον βοήθησε να αποκτήσει τον έλεγχο πάνω σε αυτό για το οποίο έγινε δημοσίως γνωστός: δημόσιες φρικαλεότητες. θέματα οργή? να είσαι «δύσκολος» και ούτω καθεξής.
Ο Δρ Rauch, του οποίου το έργο έχει επικεντρωθεί σε μεγάλο βαθμό στην κατανόηση των μηχανισμών που καθιστούν το PET τόσο αποτελεσματικό, προκειμένου να γίνει περισσότερο προσβάσιμο για θύματα τραύματος, υποψιάζεται ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας έγκειται, με απλούς όρους, στον τρόπο που χτίζεται συναισθηματική ανθεκτικότητα σε ανθρώπους που το περνούν.
"Το PET λειτουργεί μέσω διαδικασιών εκμάθησης εξαφάνισης", λέει Rauch. Με άλλα λόγια, όταν κάποιος βιώνει μια τραυματική εμπειρία, ο εγκέφαλός του ζευγαρώνει αυτή την εμπειρία με, κατανοητό, αίσθημα φόβου. Αυτό που κάνει το PET είναι να βοηθάει στην επανασύνδεση του εγκεφάλου με λιγότερες απαντήσεις που βασίζονται στον φόβο και βοηθά τα θύματα τραύματος να τοποθετήσουν αυτό που τους συνέβη σε ένα πλαίσιο. Θα μπορούσε ακόμη και να τους βοηθήσει να επαναπροσανατολίσουν ορισμένες από τις πεποιθήσεις τους για το τι συνέβη - όπως αν εξακολουθούν να πιστεύουν ότι θα μπορούσαν να το είχαν αποτρέψει με κάποιο τρόπο. «Όταν περνάμε από το τραύμα πέντε φορές, και μόνο καλά πράγματα, δεν συμβαίνουν άσχημα πράγματα, αυτό το τραύμα που συνδυάζεται με τον φόβο σβήνει, φεύγει και εξαφανίζεται», λέει ο Rauch.
Με άλλα λόγια, όσο δύσκολο κι αν είναι, όσοι περνούν από τη θεραπεία αρχίζουν να αποκτούν κάποιες θετικές πεποιθήσεις για τον εαυτό τους. Όταν τα ταξίδια στο παντοπωλείο γίνονται ευκολότερα — και η αυτοσυζήτηση για το τραυματικό γεγονός ξεκαθαρίζεται όταν έρχεται η ανάμνηση στο προσκήνιο - τα θύματα τραύματος μπορούν να αρχίσουν να συνειδητοποιούν ότι ακόμα κι αν αυτό το τραυματικό γεγονός τους συνέβαινε ξανά, θα επιβιώσει. Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι όσοι πιστεύουν ότι μπορεί να πάσχουν από PTSD αναζητούν θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Είναι εξίσου σημαντικό με το να ανακτήσουν το πλήρες εύρος της ζωής τους.
«Το PTSD είναι μια διαταραχή του αποφυγή», λέει ο Rauch. «Μόλις ένας ασθενής σηκώσει το χέρι του και πει, «θέλω θεραπεία», τόσο πιο γρήγορα μπορούμε να του δώσουμε κάτι που θα του δείξει ότι μπορούν να γίνουν καλύτερα, τόσο πιο πιθανό είναι να παραμείνουν σε ένα επεισόδιο φροντίδας και πραγματικά να πάρουν ό, τι μπορούν από αυτό».