אפילו אמני הרנסנס ידעו שא תינוק שמן היה חמוד כמו לעזאזל. זו הסיבה שכל הציורים הישנים האלה כל כך מחורבנים עם במבינות צפות ומכונפות. ילדים שמנמנים הם רבנים, מתלטפים ובמקרה גם ממש קל לרדוף אחרים. אלא אם כן הם באמת כרובים, ובמקרה זה נדרשות רשתות ורפלקסים מוצקים.
הורה עשוי לשקול פודג' של פעוט מושלם לעיבוד בצבע שמן. אבל ייתכן גם שהלחיים השמנמנות בריאות, לפי ד"ר סטיבן ר. דניאלס, יו"ר ועדת האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP) לתזונה.
"יש היסטוריה ארוכה של לחשוב שתינוק שמנמן הוא תינוק בריא", אומר דניאלס. הוא מאמין שזה מבוסס על העבר של אמריקה, כאשר תת-תזונה, ולא תזונה יתר, הייתה דאגה עמוקה בקרב הורים ואנשי מקצוע. "יש גם מושג שתינוקות וילדים יגדלו לתוך המשקל שלהם", הוא מסביר. אבל הנושאים האלה כבר אינם המציאות.
תפיסה הורית פגומה
ראשית, הורים כנראה לא הכי טובים בביצוע שיחות שיפוט לגבי משקל ילדם. או לפחות אמהות לא.
מחקר משנת 2012 מאוניברסיטת מרילנד הראה ש-94 אחוז מהאמהות עם פעוטות הסובלים מעודף משקל לא הבינו שהילדים שלהן גדולים מדי. ההתייחסות לנשים נכונות היא כנראה להשלים עם אבא בודי, זה אולי לא מפתיע במיוחד. ובכל זאת, הורים זקוקים לפתרון אבחוני מלבד עיניים של ילדם, אומר דניאלס.
"חלה מעבר באוכלוסייה לאחוזונים גבוהים יותר של אינדקס מסת גוף", הוא מסביר. "אם אתה שופט מה נורמלי על סמך מה שאתה רואה סביבך כל יום, איבדת את הרעיון של מה בריא ואיפה נורמלי צריך להיות."
וההבנה היכן צריך להיות נורמלי היא די חשובה. אי זיהוי אם ילד סובל מעודף משקל, והמשך להאכיל אותו באופן לא הולם, יכול להגדיר אותו לכל החיים של מאבקי משקל. זו גם הסיבה שילדים פשוט לא גדלים למשקל שלהם יותר. "העלייה במשקל פשוט נמשכת וממשיכה, גם כשהצמיחה בגובה נמשכת", אומר דניאלס.
מדידה למעלה
הכלי הבודד להשתמש בו כדי לקבוע אם ילד סובל מעודף משקל או השמנת יתר הוא למצוא את שלהם מדד מסת הגוף (BMI). המדד הזה אכן נושא מטען שנוי במחלוקת למבוגרים, בעיקר בשל העובדה שחישוב הגובה והמשקל לא לוקח בחשבון מסת שריר.
"אם אנחנו מדברים על בוני גוף אז זה יהיה בעיה", אומר דניאלס. "אם אנחנו מדברים על אדם ממוצע, אני חושב שה-BMI הוא הערכה טובה של רמת השומן שלך בגוף." כמו כן, קל להשיג אותו במשרד רופא הילדים. יתר על כן, רוב הפעוטות אינם בוני גוף.
הנה המקום שבו ההורים יכולים לנשום עמוק. ילד אינו נחשב לעודף משקל אם הוא נוחת במקום כלשהו בין ה אחוזון 5 ו-85 בתרשים עקומת צמיחה של BMI. אבל דניאלס מציין שפגיעה ביעד רחב זה אינה חשובה כמו שילד נשאר עקבי באחוזון שלו.
"נניח שילד מתחיל באחוזון ה-50, אבל אתה שם לב שהוא זוחל", הוא אומר. "אני חושב שאנחנו צריכים לעשות עבודה טובה יותר בזיהוי ילדים שהולכים לכיוון הזה כלפי מעלה לפני שנכנסים לטווח הזה שהיינו מכנים עודף משקל או השמנת יתר."
לכן הרופא קורא להורים לנקוט עמדה פרואקטיבית יותר במהלך ביקורים קבועים של ילדים בריאים. "אשמח אם הורים יגידו לרופא הילדים שלהם, 'אפשר לראות את הטבלה?'"
הצעדים הבאים
אם ילד נמצא מעל האחוזון ה-85 (עודף משקל) או ה-95 (השמנה), חשוב להורים להימנע מתגובת יתר. לא רק שזה יהפוך אותם להרוס ויהפוך את החיים שלך לגיהנום, זה לא רעיון טוב בדרך כלל לבצע שינויים פתאומיים בתזונה של הילד.
"זה לא על עודף משקל או השמנת יתר. ההתמקדות צריכה להיות בתזונה בריאה ובפעילות גופנית", אומר דניאלס. "צור סביבה לילד שמעודדת אותו להיות פעיל על בסיס קבוע וגם למשפחה שתהיה תזונה בריאה."
אז ההורים צריכים לשקול לבצע שינויים כמו פחות מיצים מתוקים ומזון מעובד ויותר משחק בחוץ. אבל דניאלס מציינת שזה צריך להיות שינוי בית מלא. כי להציע לילדים סדרה של בחירות בריאות נוטה לעבוד טוב יותר מאשר לתת להם בחירה בין הדברים הלא בריאים שהם אוהבים לבין הדברים הבריאים שהורים רוצים שיהיו להם.
יותר מזה, אבות יכולים להראות לילדים אֵיך לאכול ולשחק. כי זה לא משנה אם הם נראים כמו דייוויד של מיכלאנג'לו או דייוויד מיכלאנג'לו (הוא היה הילד הדפוק הזה בכיתה ב'. תמיד מביאים תת קציצות?) - כל עוד הם בריאים.
