En av 200 kvinner som ikke har noen psykiatrisk historie vil lide av postpartum affektiv lidelse eller fødselsdepresjon, tyder ny forskning. Funnene, publisert i PLOS medisin, indikerer også at kvinner som opplever psykiatriske symptomer etter deres første graviditet har høyere risiko for at det kommer tilbake med påfølgende barn. Studien er også blant de første som knytter harde tall til risiko og utfall forbundet med fødselsdepresjon.
"Vi ønsket å gi disse kvinnene, familiene og rådgiverne estimater for behandlingsvarighet og gjentakelsesrisiko," studere medforfatter Marie-Louise Rasmussen ved Statens Serum Institut i Danmark fortalte Faderlig. "Dette har ikke tidligere blitt undersøkt i denne gruppen, og av landsomfattende data."
flickr / ~King Smith Arts~
Fødselsdepresjon er en av de vanligste postnatale komplikasjoner, som påvirker hvor som helst fra 5 til 15 prosent av kvinnene etter fødsel. Ubehandlet kan det føre til redusert følelsesmessig regulering og økte helseproblemer, i tillegg til
Så Rasmussen og teamet hennes analyserte data om 457 317 danske kvinner som fødte et første barn mellom 1996 og 2013 og ikke hadde noen tidligere historie med psykiatrisk behandling. De sporet forekomsten av postpartum depresjon ved å identifisere kvinner som hadde blitt foreskrevet antidepressiva eller benyttet seg av poliklinisk eller sykehusbasert depresjon innen seks måneder etter fødsel. Resultatene tyder på det 0,6 prosent av kvinner uten historie med psykiatrisk sykdom ender opp med fødselsdepresjon. De fant også at 27,9 prosent av disse kvinnene fortsatt var i behandling ett år senere, og at 5,4 prosent forble i behandling i minst fire år etter at de ble diagnostisert. Ved å følge etterfølgende svangerskap oppdaget de videre at kvinner som gikk på antidepressiva under deres første svangerskap var 27 ganger større sannsynlighet for å lide av fødselsdepresjon under deres neste svangerskap. Og de som faktisk gikk til terapi hadde 46 ganger større sannsynlighet for å få tilbakefall.
"Vi ble kanskje litt overrasket over å finne at en stor andel av kvinnene kun fylte ut én resept på antidepressiva," bemerker Rasmussen. Dette tyder sannsynligvis på at de fleste kvinner får foreskrevet antidepressiva for å avverge babyblues, og oppdager at tilstanden deres ikke er alvorlig nok til å rettferdiggjøre terapi eller regelmessig bruk av antidepressiva. Men forskerne kan ikke være sikre på at det er grunnen. "Vi kan ikke konkludere noe om alvorlighetsgraden av episodene," sier hun.
Fordi dataene er hentet fra et nasjonalt register og ikke fra møte med pasienter, kommer det med forbehold. Rasmussen mistenker at lettere tilfeller ikke vises i registeret, og at noen kvinner som fikk utskrevet antidepressiva faktisk ikke led av fødselsdepresjon. Hun anbefaler oppfølgingsstudier som vil fokusere på de biologiske mekanismene bak mors depresjon, for å identifisere kvinner som kan ha høy risiko. Og så anbefaler hun selvfølgelig å jobbe for å forebygge det. Inntil da har Rasmussen imidlertid noen råd til kommende mammaer og pappaer. «Familier bør være oppmerksomme på de tradisjonelle varseltegnene på fødselsdepresjon hos kvinner; søvnforstyrrelser, hyppig gråt og angst, sier hun.
Og for fedre? "Sosial støtte fra ektefellen og omgivelsene er alltid viktig."
