Da li je test na antitela na COVID-19 tačan? CDC odmeri, stručnjaci predlažu da dobijete dva

Do polovine testovi na antitela jer novi korona virus može dati netačne rezultate, saopštili su upravo Centri za kontrolu i prevenciju bolesti nove smernice za testiranje. Pre nego što u potpunosti odustanete od testa, ovaj broj se zasniva na nekoj nužno gruboj matematici. I verovatno možete zaobići lažni rezultat ako uradite dva testa.

Testovi na antitela, poznati i kao serološki testovi, određuju da li osoba ima antitela na novi koronavirus. Antitela su deo prirodne reakcije tela na infekciju i nema ni približno dovoljno dokaza da se kaže da li antitela sprečavaju ponovnu infekciju koronavirusom. Međutim, mnogi stručnjaci veruju da oni nude kratkoročni imunitet, kaže Dimitri Christakis, direktor Centra za zdravlje dece, ponašanje i razvoj u Institutu za istraživanje dece u Sijetlu. Christakis očekuje da imunitet traje oko godinu dana nakon infekcije.

Ali mnogi rezultati testova na antitela mogu biti netačni, prema CDC-u. Većina netačnih rezultata su lažno pozitivni, koji pogrešno govore da neko ima antitela na koronavirus, a zapravo ih nema. Ovi lažno pozitivni rezultati se ne pojavljuju jer su testovi krajnje netačni - iako neki svakako jesu. Уместо тога,

testovi koje je odobrila FDA, uključujući i one sa samo malom marginom greške, mogli bi da daju pogrešne rezultate jer je tako malo ljudi imalo COVID-19. Potrebno je malo matematike da se objasni zašto.

„Pozitivna prediktivna vrednost“ je broj ljudi za koje test na antitela kaže da imaju antitela koja zapravo imaju antitela. Ako je ovaj broj 47 procenata - kao što je to za jedan test koji je odobrila FDA - nešto više od polovine ljudi koji su pozitivni na testu možda nemaju antitela. U drugom testu, oko 45 procenata onih koji imaju antitela zapravo nemaju. Međutim, većina testova koje je odobrila FDA ima pozitivnu prediktivnu vrednost negde između 80 i 100 procenata.

Jedno upozorenje: na ove brojke snažno utiče procenat ljudi u populaciji sa antitelima. Za gore navedene vrednosti, FDA je pretpostavila da je ova prevalenca 5 procenata. U većini zajednica, procenat ljudi sa antitelima je verovatno negde ispod 5 procenata do 25 procenata, prema CDC-u. Ova niska prevalencija može dovesti do većeg procenta lažnih pozitivnih rezultata u zajednici.

Čak i koristeći jedan od boljih testova na antitela, FDA upozorava da ne verujete svojim rezultatima. „U populacijama sa niskom prevalencijom, koje će biti veći deo asimptomatske opšte populacije, rezultat jednog testa na antitela verovatno neće biti dovoljan tačne za donošenje informisane odluke o tome da li je pojedinac imao prethodnu infekciju ili zaista ima antitela na virus“, navodi FDA. CDC preporučuje da, pod nekim uslovima, ljudi dobiju dve različite vrste testova na antitela kako bi potvrdili svoje rezultate.

Amerikanci su polagali mnogo nade u testiranje na antitela ili testiranje na prošlu infekciju COVID-19. Међутим CDC upozorava protiv upotrebe antitela za donošenje odluka o povratku u javnu sferu: „Rezultati seroloških testova ne bi trebalo da se koriste za odluke o grupisanju osoba koje borave ili su primljene u skupštinske sredine, kao što su škole, studentski domovi ili popravni objekti.” Menadžeri takođe ne bi trebalo da koriste rezultate testova na antitela u odlukama o povratku zaposlenih na radno mesto, navodi CDC.

Antitela vam ne daju nepobedivost, ali rezultati testova će pomoći stručnjacima da utvrde koliko je ljudi imalo COVID-19. A ako vaš lekar ima veliko poverenje u vaše rezultate, nadamo se da će i vama pružiti malo mira.