مواكبة اتصال بالعائلة كانت صعبة بشكل خاص هذا العام. مع تحول العديد من تجمعات العطلات الآن إلى Zoom أو FaceTime ، أصبح العديد من كبار السن أكثر عزلة من أي وقت مضى. على الرغم من أن زيارات الفيديو يمكن أن تتضاءل مقارنة بالاحتفالات الشخصية ، إلا أنها يمكن أن تكون شريان حياة لكبار السن البعيدين اجتماعيًا في حياتك. توفر رؤية أحبائك ، حتى على الشاشة فقط ، نافذة مهمة من الفرص التي يمكن من خلالها قياس الصحة النفسية.
ما قبل الجائحة تشير الأبحاث إلى أن الشعور بالوحدة والعزلة أكثر ضررا على الصحة الجسدية والعقلية من السمنة. تم ربط العزلة بالآثار الصحية السلبية مثل قصر العمر ومشاكل القلب و كآبة. في الآونة الأخيرة ، قال ما يقرب من نصف المشاركين في الاستطلاع الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا إن القلق والتوتر بشأن فيروس كورونا كان لهما تأثير سلبي على صحتهم ، وفقًا لـ استطلاع مؤسسة عائلة كايزر من يوليو.
من المفاهيم الخاطئة أن الاكتئاب يأتي ببساطة مع الشيخوخة ، كما تقول الطبيبة النفسية جوديث فيلد ، دكتوراه في الطب ، MPH ، زميل الحياة المتميز في الجمعية الأمريكية للطب النفسي والمدير الطبي الوطني من أونتراك. وعلى الرغم من أنه شائع ، إلا أن الاكتئاب قد يكون من الصعب تحديده بشكل خاص في هذه الفئة العمرية ، وذلك لعدة أسباب ، على حد قولها.
"أولاً ، اعلم أن هذا مصدر قلق وتحدي مشترك - الاعتراف الاكتئاب عند كبار السن غالبًا ما يفتقده المهنيون الطبيون أيضًا ، لأنه يظهر بشكل مختلف ، "يقول فيلد.
يمكن للأطباء أن يكونوا متحيزين في تقييماتهم لكبار السن لأنهم أيضًا قد يعتقدون أن الاكتئاب جانب طبيعي متوقع للتقدم في العمر.
يقول فيلد: "نحن بحاجة إلى علاج الاكتئاب لدى كبار السن باعتباره حالة صحية عقلية وليس كجزء طبيعي من عملية الشيخوخة". بالإضافة إلى ذلك ، كما تقول ، "قد يستوعب كبار السن ضعفهم وسط المواقف المتشددة ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على صحتهم العقلية. لذلك لدينا الكثير من التأثيرات التي تجعل هذا التقييم ليس بسيطًا في جميع المجالات ".
فيما يلي اقتراحات فيلد لاكتشاف علامات الاكتئاب لدى كبار العائلة والأصدقاء البعيدين بالإضافة إلى كيفية إظهار القلق وليس التعاطف.
إجراء عمليات تسجيل وصول منتظمة
يمكن أن يساعد تعزيز مكالمتك أو جدول اجتماعات Zoom في مساعدة كبار السن في حياتك خلال هذه الأوقات الاجتماعية البعيدة.
يقول فيلد: "إن الاتصال المنتظم مع كبار الأحباء يزيل بعض عدم اليقين الذي نكافح معه الآن". "إنه يمنحهم شيئًا يتطلعون إليه ويشعرون بالارتباط معه."
يضيف فيلد أن الاتصال عبر الفيديو أو الهاتف يمكن أن يقدم رؤى أكثر من الرسائل النصية أو البريد الإلكتروني ، لأنه يمكنك الحصول على المزيد من المعلومات حول الحالة العقلية للشخص عند سماع أصواته.
ابحث عن الأنماط والتغييرات
أثناء جلسات الفيديو ، قم بتدوين الأشياء الدقيقة التي قد تشير إلى الاكتئاب ، مثل ما إذا كان القارئ العادي يبدو أنه لا يقرأ بعد الآن ، أو أن الشخص المقرب الذي اعتاد الاتصال كثيرًا لم يعد يفعل ذلك ، أو لم يعد يرد على مكالماتك عندما كانوا يفعلون ذلك دائمًا قبل.
يمكن أن يكون البحث عن هذه الأنواع من القرائن أكثر فائدة من مجرد سؤال "هل تشعر بالاكتئاب؟" يقول فيلد. "قد لا يعرفون حتى أنهم مكتئبون. في بعض الأحيان لا يكون هذا الوعي بالذات بهذه البديهية ".
حتى لو شعر كبار السن بنوع من الحزن أو الفراغ ، فقد لا يقولون ذلك إذا سألتهم بصراحة ، بسبب وجهات نظر الأجيال حول مشاكل الصحة العقلية والعلاج. يميل الأشخاص الأكبر سنًا ، وخاصة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا ، إلى الابتعاد عن طلب المساعدة أو قد ينظرون إلى العلاج على أنه شيء للضعفاء.
يقول فيلد إنه من المفيد البحث عن التغييرات في السلوك ، مثل ما إذا كان يبدو أنهم لا يستمتعون بالأشياء التي اعتادوا الاستمتاع بها.
"إذا كان أحد كبار السن عادة ما يستمتع حقًا بمكالمة مع أحد حفيده ، على سبيل المثال ، ولكن يبدو أن هذا قد تغير ، فربما تحتاج إلى طرح المزيد من الأسئلة ، مثل" كيف يمكننا تقديم المساعدة؟ "
كن مهتمًا وليس أبويًا
يقول فيلد إنه يمكنك استخلاص المزيد من الحوار المفتوح أكثر مما تستطيع إذا تحدثت بطريقة تجعل كبار السن يشعرون بالحاجة إلى العناية بهم. إذا كنت تقوم بتسجيل الوصول بانتظام ، فيمكنك أن تسأل عما كانوا يفعلونه وعن الأنشطة بطريقة عضوية أكثر من مطالبتهم بسرد أي تغييرات على أدويتهم ، على سبيل المثال. أنت تريد معرفة ما إذا كانت هناك تغييرات في أدويتهم ، لأن الآثار الجانبية للأدوية في بعض الأحيان يمكن أن تحاكي أعراض الاكتئاب.
"بدلاً من السؤال الصريح عن الرحلات إلى الطبيب ، يمكنك أن تقول ،" أخبرني بما يحدث في حياتك. ماذا كنت تفعل؟ " استخدم ذلك كنقطة بداية ، ثم يمكنك الاستفسار عن الزيارات الطبية وأي تغييرات على الأدوية بشكل عرضي.
الدردشة بدون الأطفال حولك ، أيضًا
من المحتمل أن تكون رؤية الأحفاد بمثابة تقوية مزاجية للعائلة والأصدقاء الكبار البعيدين ، ولكن العمل في بعض الوقت على الشاشة بدون أطفال أيضًا. قد لا يذكر الأشخاص الأكبر سنًا المشكلات الصحية أو الشعور بالاكتئاب أمام الأطفال الأصغر سنًا لأنهم لا يريدون تخويفهم أو قلقهم. قد ينفتحون عليك أكثر.
يقول فيلد: "هذه نصيحة رائعة بغض النظر عن مرض كوفيد". "من المهم تخصيص وقت للاستماع إلى والدينا ومشاركتها مع والدينا أيضًا" بعيدًا عن متناول الأطفال.
ابحث عن أدلة الخلفية
بالطبع تريد التركيز على وجه من تحب وما يقولونه أثناء إجراء مكالمة فيديو ، ولكن لاحظ ما إذا كان يبدو أنهم يغسلون شعرهم أو يبدون أشعثًا ، كما يقول فيلد. (هذا لا ينطبق فقط على كبار السن ، إما: عندما تتضاءل النظافة ، يمكن أن يخبرك الكثير عن شعور الناس ، يلاحظ فيلد.)
ألق نظرة على محيطهم أيضًا. هل الأسرة غير مرتبة أم تتراكم الأطباق؟ أليست الأشياء موجودة في منزل أحد الوالدين الذي اعتاد تقييم النظام؟
يقول فيلد: "هذه علامة برتقالية رائعة يمكن أن تقدم معلومات جيدة عن سير الأمور".
تأكد من عدم إساءة استخدام المواد
ليس الأمر سهلاً بالطبع ، حيث يسهل إخفاء إساءة استخدام المواد في المنزل في عزلة. لكن كن على علم بأن استهلاك الكحول المرتبط بـ COVID ليس مجرد مشكلة جيل الألفية أو جيل ، كما يقول فيلد. "إنه ليس شيئًا نربطه غالبًا بكبار السن ، ولكن اضطراب تعاطي المخدرات مصدر قلق لهم أيضًا" ، كما تقول.
ابحث عن أعراض الاكتئاب الخاصة بكبار السن
احترس من العلامات الشائعة للاكتئاب ، مثل فقدان الشهية وتقارير مشاكل النوم والخمول. يقول فيلد: عندما يصاب الناس بالاكتئاب ، قد يبدو أنهم متعبون فقط. وقد لا نعتقد أنه من المدهش أن يكون الشخص الذي يزيد عمره عن 70 عامًا في مجموعة من الأدوية المختلفة يبدو متعبا. يقول فيلد إنه من الشائع أيضًا أن يخطئ الناس في اعتبار الاكتئاب علامات تدهور معرفي. في هذه الحالة ، بمجرد علاج الاكتئاب ، قد تختفي المشكلات المعرفية.
يلاحظ فيلد أن الشكاوى من الألم هي علامة على الاكتئاب أكثر شيوعًا بين كبار السن.
تقول: "إذا سمعت شكاوى متزايدة بشأن مشاكل الألم ، احتفظ بذلك في الجزء الخلفي من عقلك". مستقبلات الألم ، أو مستقبلات الدماغ التي تتوسط الكثير من مزاجنا ، مرتبطة ببعضها البعض. لذا فإن زيادة الألم يمكن أن تشير إلى الاكتئاب ".
يقول فيلد إن الألم معقد ومعقد ، ويمكن أن يكون منهكًا ويؤثر على نوعية حياتنا. يمكن أن يجعل الناس يشعرون بالعجز ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الاكتئاب.
إن تحديد ما إذا كان أحد أفراد أسرته يعاني من الاكتئاب ، حتى عندما يجد خبراء الصحة العقلية صعوبة في ذلك ، يمكن أن يشعر بالإرهاق. لكن لديك سلاح قوي إلى جانبك للمساعدة: الألفة.
يعاني الناس من الاكتئاب بشكل مختلف ، وأحيانًا يتم تحديد التشخيص بشكل أفضل من خلال ملاحظة التغييرات في السلوك. بمعنى آخر ، الشخص الذي قد يبدو حزينًا أو هادئًا قد يكون ببساطة شخصًا حزينًا وهادئًا في العادة وليس مكتئبًا. أنت تعرف ما يشبه والديك ، لذا يمكنك تقديم مساعدة كبيرة في تقييم المشكلات والحفاظ على صحتهم ، حتى لو كنت بعيدًا.
يقول فيلد: "تعتبر العزلة الآن محددًا اجتماعيًا للصحة ، ويمكن أن تكون ضارة بشكل خاص لكبار السن الذين قد يتساءلون ،" ما هي قيمتي الآن؟ " "بيولوجيًا ، نحن على اتصال ببعضنا البعض. نحن بحاجة إلى التواصل الاجتماعي للبقاء في صحة جيدة ".
