Един следобед, когато бях в пети клас, се прибрах от училище до празна къща. Вместо да си взема лека закуска или да включа телевизора, оставих раницата си и се върнах в свободната стая, където вторият ми баща имаше уред за тежести като фитнес. Изправих се на пейката, дръпнах малко хлабина в стоманената връв с пластмасова обвивка, която повдигаше тежестите, и я увих около врата ми. След това слязох от пейката и се оставих да вися. Сърцето ми се ускори и зрението ми се стесни до светло петно.
Точно преди да загубя съзнание, ритнах крак назад и се изправих на крака.
оцелях детска депресия защото гумените подметки на маратонките ми се закачаха за винила на пейката за тежести на втория ми баща. имах късмет. Други деца не го направиха. Все по-голям брой деца не го правят. Данните от Центровете за контрол на заболяванията показват, че през 2016 г. над 6100 американци на възраст между 10 и 24 години са починали от собствената си ръка. И според проучване, публикувано тази седмица в Списание за американска медицина и педиатрия
Децата, които се самоубиват, са деца, които възрастните са се провалили. Това е сурово твърдение, защото изглежда хвърля вината в краката на скърбящите родители. Но е много по-широко от това. Ние отглеждаме деца заедно и ги насочваме към една и съща образователна система, където грижите за психичното здраве рядко са достъпни и почти никога не са приоритет. Децата умират, защото техните нужди не са били приоритетни; достъпът на децата до психично здраве рядко е. Но онези, които отхвърлят термина „епидемия от самоубийство“ като бездиханна страх, не са напълно ангажирани с числата. Въпреки че „епидемия“ може да е твърде силна дума, данните не лъжат. Децата се самоубиват в рекорден брой.
„Когато погледнем широко, всички причини, поради които децата отиват в болница, посещенията за опити за самоубийство и мисли за самоубийство са се увеличили с 60 процента. Те представляват около 3,5 процента от всички посещения в педиатричните отделения за спешна помощ“, обяснява изследователят д-р Брет Бърщайн, Педиатрична спешна медицина специалист Детска болница Монреал. „Това, което прави това уникално и важно, е, че е широко, обобщаващо, национално представено набор от данни за посещения на спешни отдели в САЩ, поддържани от Центровете за болести Контрол.”
Не е необичайно честотата на проблемите с психичното здраве да се увеличава, тъй като медицинските специалисти подобряват способността си да диагностицират проблем. Но Бърщайн казва, че неговите данни показват, че суицидните идеи са многофакторно явление. Като се има предвид, че 88 процента от спешните педиатрични посещения, свързани със самоубийство, следват опити, повишеното разпознаване не води до приемане в болница. И това определено не увеличава броя на смъртните случаи.
Все повече деца се опитват да се самоубият. И по-специално, повече млади деца се опитват да се самоубият. Детската болница Mercy в Канзас Сити, Мисури, отбеляза 39% увеличение на оценките за самоубийство от юли 2017 г. до юни 2018 г. Лекарите приеха 3-годишно дете след неуспешен опит.
Идеите за самоубийство останаха основна извънкласна дейност за мен до края на 20-те ми години. Изострях проблемите, като се самолекувах чрез алкохол и наркотици. Бях безумно пиян на 16. Тогава всичко стана видимо - не че възрастните в живота ми откликнаха на моя вик за помощ. Моята депресия не беше адекватно управлявана, докато накрая не започнах да приемам лекарства на 38-годишна възраст. Лесно е, предвид този необичаен разказ, да изгубя от поглед факта, че няколко от опитите ми бяха преди пубертета. Сега, като родител на две красиви, странни и чувствителни момчета, следя времето. Вярвам, че биха могли да успеят там, където аз не успях. Младите деца го правят през цялото време.
„Има общоприето схващане, че идеите за самоубийство и самоубийственото поведение са проблем за тийнейджъри и преди тийнейджъри“, казва Бърщайн. „Но когато погледнете широко сред тези, които имат проблеми с психичното здраве и самоубийствено поведение, 43 процента са на възраст от 5 до 11 години.
Сравнете тази констатация с данни, които предполагат, че самоубийството е втората водеща причина за смърт за американци на възраст между 10 и 34 години и става ясно, че много хора не израстват от депресия. Те умират от това. По същество това означава, че децата масово умират от лечимо заболяване.
Поради бюджетни връщания, които започват от Министерството на образованието и стигат чак до класовете в детските градини, претоварените училищни медицински сестри, терапевти и съветници са отговорни за десетки училища на време. Доклад на Националната асоциация на училищните психолози наскоро установи, че средно един училищен психолог е отговорен за надзора на 2700 ученици. В Съединените щати средно на всеки 4000 студенти има само една медицинска сестра. Това означава, че затруднените ученици може да трябва да бъдат маркирани от претоварени и недостатъчно платени учители.
Училищните съветници не го правят по-добре. Всеки училищен съветник отговаря за около 480 ученици. В по-голямата си част тези професионалисти са фокусирани предимно върху вкарването на студентите в колеж, а не от гимназията или да приемат лекарства.
Тази сегашна реалност не е много по-различна от тази, с която се сблъсках, когато флиртувах със смъртта в края на 80-те. Сега знаем повече, но има разрив между стипендията и действието. Америка видя последствията от това да не инвестират в грижи за психичното здраве за деца: Има 288 стрелби в училище от 2009 г. насам и докато над 2,6 милиона деца в САЩ на възраст 6-17 години са диагностицирани с тревожност или депресия, само едно на всеки пет се лекува. Съществуващите програми са или претоварени, трудни за достъп, или не са покрити от застраховка и са твърде скъпи. Това означава, че съм на постоянно наблюдение, управлявам собственото си психическо здраве, докато се тревожа за семейството си.
„Данните сочат към факта, че половината от хората, които се нуждаят от лечение, в крайна сметка не го получават за множество причини за достъп“, казва психиатърът д-р Нийл Лейбовиц, главен медицински директор за стартиране на онлайн терапия Пространство за говорене. „Това е или защото клиниките са пълни, или хората не знаят как да получат достъп до системата. Много доставчици не са в мрежа, така че има и този проблем с платеца."
Лейбовиц отбелязва, че всички тези проблеми се изострят за деца с психични проблеми защото има още по-малко педиатрични доставчици. Времето за изчакване при лекар може да стане опасно дълго. „Ако нямате връзки или неограничен портфейл и се обаждате на пет клиники за рутинна среща, очаквате шест до осем седмици, преди да можете да получите среща“, обяснява Лейбовиц.
И всичко това зависи от това родител или възрастен дори да признае, че има проблем. Това предполага, че решенията вероятно лежат по две различни пътища: повече и по-добри възможности за психично здраве за децата и повече ресурси за родителите, за да знаят как и кога да имат достъп до тях.
За съжаление е малко вероятно да видим политики, въведени през следващите няколко години и вероятно процентът на детските самоубийства да продължи да се покачва.
„Има около тригодишно изоставане“, казва Бърщайн. „Ако гледаме на тях като на драйвери за данните, не мисля, че нашите данни са върхът на този наклон. Притеснявам се, че не сме го видели."
Първият път, когато се опитах да се самоубия, слязох от пейката на втория ми баща със средна червена ивица през гърлото. Плаках и удрях, предизвиквайки екзистенциална истерика. Тогава не знаех, че мога да се чувствам по-добре или че ще се чувствам по-добре. Не знаех, че ще имам собствено семейство. Не разбирах, че някой ден ще ми пука не само за собствения си живот, но още по-незабавно за живота на моите момчета.