Ühel pärastlõunal, kui olin viiendas klassis, naasin koolist koju tühja majja. Selle asemel, et näksida või televiisor sisse lülitada, panin seljakoti maha ja kõndisin tagasi vabasse tuppa, kus mu kasuisal oli jõusaali stiilis jõumasin. Tõusin pingil püsti, tõmbasin veidi lõdvalt plastümbrisega terasnööri, mis tõstis raskusi, ja keerasin selle ümber kaela. Seejärel astusin pingilt maha ja lasin end rippuda. Mu südamelöögid kiirenesid ja nägemine kitsenes heledaks laiguks.
Vahetult enne teadvuse kaotamist lõin jala tagasi ja tõmbasin end jalgadele.
ma jäin ellu lapsepõlve depressioon sest mu tossude kummitallad haakusid mu kasuisa kaalupingi vinüüli külge. mul vedas. Teised lapsed seda ei teinud. Üha suurem hulk lapsi seda ei tee. Haiguste tõrje keskuste andmed näitavad, et 2016. aastal suri oma käe läbi üle 6100 ameeriklase vanuses 10–24 aastat. Ja vastavalt sel nädalal avaldatud uuring aastal Journal of American Medicine-Pediatrics, üheksa-aastase perioodi jooksul, mis lõppes 2016. aastal, arvu
Lapsed, kes tapavad end, on lapsed, kes on läbi kukkunud. See on karm väide, sest tundub, et see paneb süü leinavate vanemate jalge alla. Kuid see on palju laiem. Me kasvatame lapsi koos ja suuname nad samasse haridussüsteemi, kus vaimne tervishoid on harva saadaval ja peaaegu mitte kunagi prioriteetne. Lapsed surevad, sest nende vajadusi ei seatud prioriteediks; laste juurdepääs vaimsele tervishoiule on harva. Kuid need, kes õlgu kehitavad mõistet "Suitsiidiepideemia" kui hingeldavat hirmu õhutamist, ei ole numbritega täielikult seotud. Kuigi "epideemia" võib olla liiga tugev sõna, ei valeta andmed. Lapsi tapab end rekordiliselt palju.
“Kui me vaatame laiemalt, siis kõigi laste haiglasse sattumise põhjuste osas on suitsiidikatsete ja enesetapumõtete külastamine kasvanud 60 protsenti. Need moodustavad umbes 3,5 protsenti kõigist laste erakorralise meditsiini osakondade külastustest,“ selgitab teadur dr Brett Burstein. Laste erakorraline meditsiin Montreali lastehaigla spetsialist. "Selle teeb ainulaadseks ja oluliseks see, et see on lai, üldistatav, riiklikult esindatud Andmekogu USA erakorralise meditsiini osakondade külastuste kohta, mida haldavad haiguste keskused Kontroll."
Ei ole haruldane, et vaimse tervise probleemide esinemissagedus kasvab, kuna meditsiinitöötajad parandavad oma võimet probleemi diagnoosida. Kuid Burstein ütleb, et tema andmed viitavad sellele, et enesetapumõtted on mitmefaktoriline nähtus. Arvestades, et 88 protsenti suitsiididega seotud laste erakorralistest visiitidest järgneb katsetele, ei too suurem tunnustus kaasa haiglaravile. Ja see kindlasti ei suurenda surmade arvu.
Üha enam lapsi üritab end tappa. Ja eriti rohkem noori lapsi üritab end tappa. Missouris Kansas Citys asuvas Children’s Mercy haiglas kasvas 2017. aasta juulist 2018. aasta juunini suitsiidide arv 39 protsenti. Arstid võtsid pärast ebaõnnestunud katset vastu 3-aastase lapse.
Enesetapumõtted jäid minu jaoks oluliseks kooliväliseks tegevuseks kuni 20. eluaastani. Süvendasin probleeme alkoholi ja narkootikumidega iseravimisega. Olin 16-aastaselt tumenemas. Siis sai see kõik nähtavaks – mitte et täiskasvanud mu elus vastasid mu appihüüdele. Minu depressiooni ei õnnestunud piisavalt hallata, kuni lõpuks 38-aastaselt hakkasin ravimeid võtma. Arvestades seda ebatavalist narratiivi, on lihtne unustada tõsiasja, et mitu minu katset tehti enne puberteeti. Nüüd, kahe ilusa, kummalise ja tundliku poisi vanemana, hoian ilmale silma peal. Usun, et neil õnnestub seal, kus mina ebaõnnestusin. Väikesed lapsed teevad seda kogu aeg.
"On levinud arusaam, et enesetapumõtted ja suitsidaalne käitumine on teismeliste ja eelteismeliste probleem," ütleb Burstein. "Kuid kui vaadata laias laastus vaimse tervise probleemide ja suitsidaalse käitumisega inimeste seas, siis 43 protsenti on vanuses 5–11."
Võrrelge seda leidu andmetega, mis viitavad sellele, et enesetapp on surmapõhjuste hulgas teisel kohal ameeriklased vanuses 10–34 aastat ja saab selgeks, et paljud inimesed ei kasva välja depressioon. Nad surevad sellesse. Sisuliselt tähendab see, et lapsed surevad massiliselt ravitavasse haigusse.
Eelarve tagasinõudmise tõttu, mis algab haridusosakonnast ja ulatub lõpuni lasteaiaklassid, ülekoormatud kooliõed, terapeudid ja nõustajad vastutavad kümnete koolide eest korraga. Riiklikus koolipsühholoogide assotsiatsiooni aruandes leiti hiljuti, et keskmiselt vastutab üks koolipsühholoog 2700 õpilase järelevalve eest. Ameerika Ühendriikides on keskmiselt vaid üks õde 4000 õpilase kohta. See tähendab, et ületöötanud ja alamakstud õpetajad peavad raskustes olevaid õpilasi märgistama.
Koolinõustajatel pole see parem. Iga koolinõustaja vastutab umbes 480 õpilase eest. Enamasti on need spetsialistid keskendunud peamiselt üliõpilaste kolledžisse viimisele, mitte keskkooli lõpetamisele või ravimitele.
See praegune reaalsus ei erine palju sellest, millega ma silmitsi seisin, kui 1980. aastate lõpus surmaga flirtisin. Nüüd teame rohkem, kuid stipendiumi ja tegevuse vahel on seos. Ameerika on näinud mitteinvesteerimise tagajärgi vaimne tervishoid lastele: Alates 2009. aastast on toimunud 288 koolitulistamist ja kuigi enam kui 2,6 miljonil USA lapsel vanuses 6–17 aastat diagnoositakse ärevust või depressiooni, ravitakse ainult ühte viiest. Olemasolevad programmid on kas ülekoormatud, raskesti ligipääsetavad või pole kindlustusega kaetud ja ülemäära kallid. See tähendab, et olen pidevas valves ja hoolitsen oma vaimse tervise eest, samal ajal kui muretsen oma pere pärast.
"Andmed viitavad tõsiasjale, et pooled ravi vajavatest inimestest ei saa seda paljudele inimestele juurdepääsu põhjused,” ütleb psühhiaater dr Neil Leibowitz, veebiteraapia käivitamise peaarst. Talkspace. "See on kas sellepärast, et kliinikud on täis või inimesed ei tea, kuidas süsteemile juurde pääseda. Paljud pakkujad ei ole võrgus, seega on ka see maksja probleem.
Leibowitz märgib, et kõik need probleemid süvenevad vaimse tervise probleemidega lapsed sest lastearstide pakkujaid on veelgi vähem. Arsti juurde mineku ooteaeg võib venida ohtlikult pikaks. "Kui teil pole ühendusi ega piiramatut rahakotti ja helistate rutiinseks kohtumiseks viide kliinikusse, ootate kuus kuni kaheksa nädalat, enne kui saate vastuvõtule pääseda," selgitab Leibowitz.
Ja kõik see sõltub sellest, kas vanem või täiskasvanu isegi mõistab, et probleem on olemas. See viitab sellele, et lahendused on tõenäoliselt kahel erineval viisil: rohkem ja paremaid vaimse tervise võimalusi lastele ning rohkem ressursse, et vanemad teaksid, kuidas ja millal neile juurde pääseda.
Kahjuks ei näe me tõenäoliselt järgmise paari aasta jooksul poliitikat ja tõenäoliselt laste enesetappude määr kasvab jätkuvalt.
"Seal on umbes kolmeaastane viivitus," ütleb Burstein. "Kui me vaatame neid kui andmete juhte, ei usu ma, et meie andmed on selle tõusu tipp. Ma kardan, et me pole seda näinud."
Esimest korda, kui üritasin end tappa, ronisin oma kasuisa pingilt alla, punane triip üle kõri. Nutsin ja lõin rusikaga, tekitades eksistentsiaalset jonni. Ma ei teadnud siis, et võin end paremini tunda või et ma end paremini tunnen. Ma ei teadnud, et mul on oma pere. Ma ei mõistnud, et kunagi hakkan hoolima mitte ainult enda elust, vaid veelgi enam, oma poiste elust.
