Kräkningar och diarré händer. För småbarn, oftare än någon av oss skulle bry sig om att erkänna. Så när de oundvikligen har magsjuka och mår dåligt, vad ska en förälder göra för att få dem att återhämta sig snabbare. I flera år har barnläkare rekommenderat BRAT-dieten - en regim av bananer, ris, äppelmos och rostat bröd - för att lugna magen efter kräkningar eller diarré. Men nyligen, American Academy of Pediatrics har slutat rekommendera BRAT-dieten för barn och Centers for Disease Control and Prevention har varnat att långvarig konsumtion av en sådan restriktiv kost kan leda till undernäring. Den goda nyheten är att kombinationen av dessa fyra matvaror och relaterade intetsägande livsmedel inte kommer att vara skadliga på kort sikt - och är ett bra sätt att hjälpa barn att öka till sin vanliga diet efter att ha hanterat en upprördhet mage.
Vad är BRAT-dieten och hur fungerar det?
Trots BRAT-dietens långa historia har inga betydande kliniska studier testat hur effektivt det är att äta bara bananer, ris, äppelmos och rostat bröd för att lugna magen. Men experter säger att styrkan med BRAT-dieten ligger i dess intetsägande. Bananer, ris, äppelmos och rostat bröd är vanligtvis alla skonsamma mot en återhämtning av mag-tarmkanalen.
Att äta dessa livsmedel hjälper till att få fasta ämnen tillbaka in i systemet efter att symptomen börjar förbättras, säger Adam Cohen, en klinisk dietist vid Children's Wisconsin Hospital i Milwaukee. "Vanligtvis är detta ett särskilt bra botemedel mot diarré", säger han om kosten. "När väl magarna börjar sätta sig hjälper alla dessa typer av mat till att stelna avföring." Mat som vanlig toast utan smör är det också lätt att få ner efter kräkningar, och de hjälper en tom mage att känna sig mätt och lugn efter en illamående berg-och dalbana, han säger.
Vissa experter har uttryckt oro över planen eftersom de fyra matarna i huvudrollen inte ger den fulla uppsättningen av näringsämnen som växande barn behöver från dag till dag. Som sagt, du behöver inte ta B, R, A och T bokstavligt, säger Cohen. De fyra livsmedel som utgör BRAT-dietens namn bör betraktas som vägledning för andra typer av livsmedel som är lika oförargliga för en återhämtande mage. Vanliga kex, havregryn (utan några fästen), vanliga nudlar och kokta morötter och potatis kan alla hjälpa magen att lätta tillbaka till normala måltider.
Och naturligtvis bör BRAT-dieten endast användas som en kortsiktig lösning, bra för att få in något i ditt barns mage men inte nödvändigt att hålla sig till om barnen fortsätter att återhämta sig. Efter en eller två dagar av förbättrad hälsa, bör föräldrar trappa upp sitt barn igen till en balanserad standarddiet.
Hur man följer BRAT-dieten
Först till kvarn: Låt kräkningarna avta, säger Cohen. Vänta flera timmar innan du försöker få ditt barn att få magen och börja sedan med klunkar klar vätska. "Det vi är mest oroliga för i dessa fall är uttorkning," förklarar han. Att få tillbaka vätska i systemet är prioritet nummer ett. Vatten är alltid ett bra val, säger Cohen, eller lågsockerelektrolytdrycker som Pedialyte är bra alternativ. "En sak jag älskar att rekommendera är kycklingbuljong", tillägger han.
Efter flera timmar av klara vätskor kan du börja implementera vanlig, BRAT-och närliggande livsmedel. Till exempel, "med några timmars mellanrum kan du prova små bitar av rostat bröd", säger Cohen, och ser till att hoppa över smöret och hålla koll på symptomen när du går. Prova sedan med äppelmos eller vanliga nudlar, och sedan kan du till och med prova kycklingnudelsoppa. Behåll de klara vätskorna hela tiden.
Undvik mat som innehåller mycket fett och socker, koffein, citrusfrukter, fett kött och mejeriprodukter. "Föräldrar är ofta oroliga över att deras barn saknar mjölk", säger Cohen. Men det kan vara jobbigt för magen, och ett par dagar utan det "är inte världens undergång."
När ditt barn har gått igenom ungefär en dag med intetsägande och BRAT-mat, kan du långsamt börja lägga till normala dietartiklar tillbaka till rotation. Prova en vanlig smörgås med lunchkött med låg fetthalt (hoppa över osten och kryddor med högt sockerhalt som ketchup), eller mjukkokta ägg och mjuka frukter och grönsaker. Inom två dagar efter det sista tillfället av kräkningar eller diarré, bör ditt barn vara tillbaka till en normal kost.
Viktigast av allt, håll koll på hur ditt barn mår, säger Cohen. Precis som alla andra föräldrar vet han att de flesta barn kommer att låta dig veta högt och tydligt om de börjar känna sig sjuka igen. Om detta händer, ta ett steg tillbaka till intetsägande mat. Men om de säger att de är redo för mer mat, gå vidare och följ deras ledning, säger han. "Ta det lugnt och lugnt."