Підтримка зв'язок із сім'єю був особливо важким цього року. Оскільки багато святкових зустрічей тепер переведено на Zoom або FaceTime, багато літніх людей як ніколи ізольовані. Хоча відеовізити можуть бліднути в порівнянні з особистими святкуваннями, вони можуть стати порятунком для соціально віддалених людей похилого віку у вашому житті. Бачити своїх близьких, навіть просто на екрані, відкриває важливе вікно можливостей, за допомогою яких можна оцінити їх психічне здоров'я.
До пандемії дослідження показують, що самотність і ізоляція є більш шкідливими для фізичного та психічного здоров’я, ніж ожиріння. Ізоляція була пов’язана з негативними наслідками для здоров’я, такими як скорочення тривалості життя, проблеми з серцем і депресія. Зовсім нещодавно майже половина респондентів старше 65 років заявили, що хвилювання та стрес через коронавірус негативно вплинули на їхнє здоров’я. Опитування Kaiser Family Foundation з липня.
Помилкова думка, що депресія просто приходить зі старістю, каже психіатр Джудіт Фельд, доктор медичних наук. MPH, видатний дослідник Американської психіатричної асоціації та національний медичний директор з
«По-перше, знайте, що це спільна стурбованість і виклик — визнання депресія у літніх людей його часто не вистачає і медичним працівникам, тому що воно проявляється по-різному», – каже Фельд.
Лікарі можуть бути упередженими в оцінках літніх людей, тому що вони теж можуть вважати, що депресія є очікуваним і нормальним аспектом старіння.
«Ми повинні розглядати депресію у літніх людей як стан психічного здоров’я, а не як нормальну частину процесу старіння», – говорить Фельд. Крім того, вона каже: «Старі люди можуть усвідомити свою вразливість на тлі вікових настроїв, що дійсно може негативно вплинути на їхнє психічне здоров’я. Тож ми маємо багато впливів, які роблять цю оцінку непростою в цілому».
Ось пропозиції Фелда, як виявити ознаки депресії у далеких старших рідних і друзів, а також як проявити занепокоєння, а не поблажливість.
Регулярно проходити реєстрацію
Удосконалення розкладу дзвінків або зустрічей Zoom може допомогти людям похилого віку у вашому житті в ці соціально віддалені часи.
«Регулярні контакти зі старшими близькими знімають частину невизначеності, з якою ми всі боремося зараз», — каже Фельд. «Це дає їм те, на що з нетерпінням чекати й відчувати себе на землі».
З’єднання по відео чи телефону може дати більше інформації, ніж повідомлення або електронна пошта, тому що ви можете дізнатися набагато більше про психічний стан людини, чуючи їхні голоси, додає Фелд.
Шукайте закономірності та зміни
Під час відеосесій зверніть увагу на тонкі речі, які можуть свідчити про депресію, наприклад, якщо звичайний читач, здається, не читає більше, або кохана людина, яка раніше часто телефонував, більше не робить цього, або він чи вона не відповідає на ваші дзвінки, як завжди раніше.
Пошук таких підказок може бути більш корисним, ніж просто запитати: «Чи відчуваєте ви депресію?» — каже Фельд. «Вони можуть навіть не знати, що вони в депресії. Іноді це самосвідомість не настільки інтуїтивне».
Навіть якщо люди похилого віку почуваються сумними або порожніми, вони можуть не сказати цього, якщо ви запитаєте їх прямо, через погляди покоління на проблеми психічного здоров’я та терапію. Люди похилого віку, особливо люди старше 85 років, як правило, ухиляються від прохань по допомогу або можуть розглядати терапію як щось для слабких.
Корисніше шукати зміни в поведінці, наприклад, чи не здається їм, що вони не насолоджуються тим, що подобалося раніше, каже Фелд.
«Якщо старшому, наприклад, зазвичай дуже подобається дзвінок з онуком, але це, здається, змінилося, можливо, вам потрібно задати більше запитань, наприклад: «Чим ми можемо допомогти?»
Будьте турботливими, а не патерналістськими
Ви можете отримати більше від відкритого діалогу, ніж можете, якщо говорите таким чином, щоб люди похилого віку відчували, що про них потрібно піклуватися, каже Фелд. Якщо ви регулярно перевіряєтесь, ви можете запитати, що вони робили та про діяльність, більш органічно, ніж просити їх, наприклад, вказати будь-які зміни в їхніх ліках. Однак ви хочете знати, чи відбулися зміни в їх ліках, тому що іноді побічні ефекти ліків можуть імітувати симптоми депресії.
«Замість того, щоб прямо запитувати про поїздки до лікаря, ви можете сказати: «Розкажіть мені, що відбувається у вашому житті». Що ти робив?», – каже вона. Використовуйте це як відправну точку, тоді ви зможете запитати про відвідування лікаря та будь-які зміни в ліках більш невимушено.
Спілкуйтеся і без дітей
Побачити онуків, ймовірно, підніме настрій для далеких старших сімей та друзів, але й працювати в екранний час без дітей. Люди старшого віку можуть не згадувати про проблеми зі здоров’ям або почуття депресії перед молодшими дітьми, тому що вони не хочуть їх лякати чи хвилювати. Вони можуть більше відкритися лише вам.
«Це чудова порада незалежно від COVID», — каже Фельд. «Важливо знаходити час, щоб вислухати наших батьків, а також поділитися з нашими батьками» поза межами чутності дітей.
Шукайте фонові підказки
Звичайно, ви хочете зосередитися на обличчі вашого коханого та на тому, що він говорить під час відеодзвінка, але зверніть увагу, чи миє він волосся чи виглядає скуйовдженим, — каже Фелд. (Це стосується не тільки людей похилого віку: коли гігієна зменшується, це може багато розповісти про те, як люди почуваються, зазначає Фелд.)
Подивіться також на їх оточення. Ліжка незастелені, чи посуд нагромаджується? Чи немає речей у домі батьків, які цінували порядок?
«Це фантастичний помаранчевий прапор, який може дати хорошу інформацію про те, як йдуть справи», — каже Фельд.
Переконайтеся, що речовини не зловживають
Це, звичайно, непросто, оскільки зловживання психоактивними речовинами легко приховати вдома в ізоляції. Але майте на увазі, що споживання алкоголю, пов’язане з COVID, — це не лише проблема покоління Z або тисячоліття, каже Фелд. «Це не те, що ми часто асоціюємо з людьми похилого віку, але розлад, пов’язаний із вживанням психоактивних речовин, викликає занепокоєння і для них», – каже вона.
Знайдіть симптоми депресії, особливо у літніх людей
Слідкуйте за поширеними ознаками депресії, такими як втрата апетиту, повідомлення про проблеми зі сном і млявість. Коли люди в депресії, це може виглядати так, ніби вони просто втомлені, каже Фелд. І ми не можемо подумати, що дивно, що людина старше 70 років на a купа різних ліків здається втомленим. Також часто люди помилково сприймають депресію за ознаки когнітивного зниження, каже Фелд. У цьому випадку, після лікування депресії, когнітивні проблеми можуть зникнути.
Скарги на біль є ознакою депресії, яка частіше зустрічається серед людей похилого віку, зазначає Фелд.
«Якщо ви чуєте все частіше скарги на проблеми з болем, не забувайте про це», — каже вона. «Больові рецептори, або рецептори мозку, які опосередковують наш настрій, пов’язані між собою. Тому посилення болю може сигналізувати про депресію».
Біль є складним і складним, і він може бути виснажливим і вплинути на якість нашого життя, каже Фелд. Це може викликати у людей відчуття безпорадності, що може посилити депресію.
Визначити, чи може кохана людина страждати від депресії, коли навіть експерти з психічного здоров’я вважають це складним, може здатися приголомшливим. Але у вас є потужна зброя на вашому боці, щоб допомогти: знайомство.
Люди переживають депресію по-різному, і іноді діагноз краще визначити, помітивши зміни в поведінці. Іншими словами, хтось, хто може здатися сумним або тихим, може бути просто сумною і тихою людиною, як правило, і не депресивним. Ви знаєте, які ваші батьки, тому можете бути чудовою допомогою в оцінці проблем і підтримці їх здоров’я, навіть якщо ви далеко.
«Ізоляція зараз вважається соціальною детермінантою здоров’я, і вона може бути особливо шкідливою для людей похилого віку, які можуть запитати: «Яка моя цінність зараз?», — каже Фельд. «Біологічно ми зв’язані один з одним. Нам потрібно спілкуватися, щоб залишатися здоровими».
