Съединените щати са дом на нарастващ брой деца със затлъстяване (и, да, дебели бебета). Това е описано като криза на общественото здравеопазване, но затлъстяването винаги е дълбоко личен проблем – заплетен, както почти винаги е – във въпроси на собствения образ и стойност. Много е написано и ще бъде написано за това как децата затлъстяват и много родители ще се сблъскат с проблема, но дискусията, която предхожда и следва признаването, не винаги е полезна. Вземете всички думи за детското затлъстяване в циркулация и ги отрежете; оставате с мазен, объркан басейн от дезинформация.
Има много неща, които хората, включително педиатрите, грешат относно нарастващия обхват на децата в Америка. Ето пет широко разпространени мита за дебели деца, с които родителите трябва да са наясно в момента.
Затлъстяването е лесно да се забележи
Не е. Не за педиатри и със сигурност не за родители. Може да се твърди, че става малко по-трудно, тъй като децата с наднормено тегло стават норма, но все още има много разпознаваеми признаци и разбираеми стандарти.
„Идеята, че детето изглежда като приятелите си, не е непременно успокояващо, че те не са с наднормено тегло или затлъстяване“, казва д-р Стивън Даниелс, главен педиатър в детската болница в Колорадо и съавтор на клиничния доклад Ролята на педиатъра в първичната превенция на затлъстяването. „Ето защо ние наистина препоръчваме да използвате индекса на телесна маса (ИТМ) и процентилите.”
Даниелс установи, че когато педиатрите се борят с други измервания, те обикновено се обръщат към ИТМ и процентилни диаграми, за да се проверят. Ако това е вярно за лекар с тренирано око, тогава колко по-трудно е за един родител да бъде точен съдник за теглото?
Те ще прераснат в него
Голяма част от идеята за нарастване на излишните килограми се простира от идеята, че пълните бебета са здрави бебета. В един момент преди много време, когато детската смъртност и недохранването често бяха един и същ проблем, с право се смяташе, че закръглено дете е предотвратило риска от глад. Това вече не е така.
Идеята за увеличаване на теглото също не разбира естествения процес на наддаване на тегло, свързан със скокове в растежа. Обичайно е детето да се увеличи леко, преди да добави вертикална височина. Но натрупаното тегло е номинално. Съвременните деца започват големи и остават големи, дори когато растат.
„Покачването на тегло в началото на живота има силна връзка с по-късното затлъстяване“, казва Даниелс. "Трябва да се тревожим за диетата и наддаването на тегло рано."
Те просто се нуждаят от повече активност
Упражнението е наистина страхотно за децата. Това е абсолютен факт. Но само да накарате дете с наднормено тегло да тича навън, няма да го направи магически слаб. Това е така, защото упражненията изгарят калории с относително бавна скорост. Тази скорост е много по-бавна от скоростта, с която детето може да натъпче калории в тялото си с бедни на хранителни вещества, богати на въглехидрати храни.
„Това е мит, който всъщност се насърчава от някои в хранителната индустрия“, обяснява Даниелс. Той не назовава марки, но отбелязва, че „някои неназовани компании за газирани напитки“ използват идеята, че дейността е решение на затлъстяването, за да се отклонят от виновността на техния продукт.
„Трябва да става въпрос както за упражнения, така и за диета“, обяснява Даниелс.
Става дума само за захарта
Докато компаниите за газирани напитки може да се опитват да отклонят вниманието си от големия си принос към епидемията от детското затлъстяване. Проблемът няма да бъде решен чрез просто забрана на сладките напитки. Или захарта като цяло.
„Това не е лоша концепция“, казва Даниелс. „Но наистина става дума за всичко, което ядете или пиете всеки ден. Колко упражнения правите и балансът между тях."
Даниелс посочва идеята за дискреционни калории – тези, които можете да изхвърлите на боклуци, ако денят ви е съдържал иначе подходящ и разумен прием на калории. „Дори за много активни деца броят на калориите, които имат като дискреционни калории, всъщност е доста малък. Стотици калории, а не хиляди калории”
Те трябва да се засрамят тънки
Даниелс отбелязва, че бихевиористите са съгласни, че правилният начин за коригиране на лошото поведение е да се похвали доброто поведение и да се игнорира проблемното. Но често родителят отива към постоянен сдържан спор. Малко вероятно е това да мотивира детето да отслабне.
„Много е ясно, че заяждането за поведение или срама не са правилният начин да се направи това“, казва Даниелс. Вместо това той предлага подкрепа за добро поведение от член на семейството, който също желае да направи промяна. Моделирането на доброто поведение и здравословния начин на живот често е най-добрият начин да се гарантира, че децата правят най-добрия избор.