אביו של ריאן הוא האיש הכי עקשן שריין מכיר. ריאן, שביקש שלא להופיע בשמו במאמר זה, מתאר אותו כ- סופרן אופי מינוס הקשרים לפשע המאורגן. הוא בן למהגרים איטלקים שחי בג'רזי במשך כל חייו הקולניים ומלאי העימותים. מאז ריאן זוכר, אביו חוזר על טעויותיו ומתווכח אפילו על נקודות שאין להתווכח.
"אם אנחנו מנהלים ריב, לא משנה כמה הוא טיפש או כמה העמדה שלו מטומטמת, הוא פשוט יחזיק מעמד זה עד שזה מגיע לנקודה שבה מבחינה רגשית לא שווה את האנרגיה להחזיק בזה יותר", ריאן אומר. ואז ריאן צוחק. הוא אוהב את אבא שלו.
ובכל זאת, העקשנות מייצגת בעיה אמיתית כי אביו של ריאן סובל מדיכאון ועקשנות ודיכאון הולכים ביחד כמו אמוניה ואקונומיקה. הם יוצרים ענן רעיל שממלא את בית משפחתו של ריאן במשך ימים שלמים.
אנו מצפים מאבות להיות עקשנים. זו קלישאה שחוקה בחנות הנמכרת באופן קבוע להומור קל. בעלים אבודים אף פעם לא מבקשים הנחיות. קלארק גריסוולד, ארצ'י בונקר וטים "איש הכלים" טיילור אף פעם לא מודים שהם טועים - הם נשארים במסלול ומטעים אסון אחר אסון. אבל כאשר עקשנות גברית משולבת עם דיכאון גברי, זו לא בדיחה. דיכאון משנה את האופן שבו אדם תופס את העולם. העקשנות גורמת לך להתעקש שתפיסה היא תיקון. מתוך אמונה שהאפשרויות שלך מוגבלות, אתה שוקע עוד יותר בייאוש ומתפרץ בעקשנות על כל מי שמנסה לשכנע אותך אחרת.
מכיוון שהגישה של החברה המערבית לגבי בריאות הנפש מעוצבת על ידי תפקידים מגדריים, דיכאון גברי מסתתר בקלות לעין. הנורמות התרבותיות שלנו מלמדות אותנו שעצב הוא חולשה ולכן לא עולה בקנה אחד עם גבריות. בעוד כ-12 אחוז מגברים אמריקאים צפויים לחוות דיכאון מתישהו בחייהם, הסימפטומים שלהם עלולים בקלות לא להיות מזוהים ולא מטופלים. מחקר שנערך לאחרונה הצביע על כך שאנשים שלנו נוטים פחות לזהות סימפטומים של דיכאון אצל גברים מאשר אצל נשים.
לאחר שפציעה הותירה אותו ללא יכולת לעבוד בסביבות 2005, אביו של ריאן נסוג לביתו והתמכר לאופיואידים. הוא הפך למעטפת של עצמיותו לשעבר, נשאר במיטה כל היום ורק עוזב לבקר במכולת. הוא התעלם מהפצרות משפחתו. לא, הוא לא רצה לטייל. לא, הוא לא רצה לדבר על זה. הוא הכחיש שיש בעיה, גם לאחר א הרופא איבחן אותו עם דיכאון.
"אני לא יודע אם הוא היה עמיד לאבחנה, אבל אם נחזור לעקשנות, הוא פשוט בהכחשה", אמר ריאן. "כאילו שהוא יגיד לעצמו שהוא לא בדיכאון, הוא פשוט מרגיש ככה כי הגוף שלו כואב או אוהב מה שלא יהיה".
לא מוכן לנקוט בצעדים לטיפול בדיכאון שלו, אביו של ריאן מעמיד פנים שהוא בשליטה עד שרגשותיו חזקים מכדי להכיל.
"זה כל כך מבולבל שהוא מיד נהיה מאוד רגשי", אמר ריאן. "אז זה כאילו הוא דחף את זה למטה או התעלם מזה או אולי דיבר על זה לעצמו בראש שלו או מה שזה לא יהיה. ואז, אם אי פעם הוא מעלה את זה בפניי בתוך כמו שני משפטים, הוא מקבל דמעות וכאילו כמעט לא יכול לדבר כי זה כאילו הוא חנק את זה כל כך הרבה זמן שהוא לא יכול".
אביו של ריאן לא לבד בהכחשת הדיכאון שלו. ישנן עדויות לכך שגברים מגיבים לדיכאון בדרכים שונות בהרבה מנשים. למעשה, מטפל וסופר ג'ד דיימונד טוען שדיכאון מתבטא בצורה שונה אצל גברים ונשים.
"לעתים קרובות אנו חושבים על דיכאון כעל מישהו שהוא פשוט מאוד מאוד עצוב, שלא יכול לעבור רגשות של האשמה עצמית ויש לו אנרגיה נמוכה ופשוט לא יכולים לעבור את היום או, במקרים קיצוניים, מתאבדים כי הם פשוט כל כך עצובים שהם לא רוצים לחיות", דיימונד אומר. "לעתים קרובות לגברים יש תסמינים שונים שאינם מזוהים, הכוללים דברים כמו עצבנות וכעס, תסכול, אקט אאוט."
דיימונד אומר שגברים הסובלים מדיכאון עשויים להתנהג בצורה שונה מאוד מהדמות העייפה והמיואש שאנו חושבים עליה כאדם מדוכא. דיימונד מאמינה שבמקום להסתגר פנימה, כפי שנשים עם דיכאון עושות לעתים קרובות, גברים מפנים את הדיכאון שלהם לעולם באמצעות עוינות וחוסר סבלנות.
דיימונד אומר שתפקידי מגדר המוכתבים תרבותית גורמים להבדל בין האופן שבו גברים ונשים חווים דיכאון. מכיוון שגברים לא חושבים שגברים צריכים להיות עצובים, הם מתעלמים מהדיכאון שלהם או מבטאים אותו באמצעות עוינות. "גברים נוטים להחזיק ברגשותיהם יותר", אמר דיימונד. "לעיתים קרובות הם מאומנים לבטא כעס בקלות רבה יותר מאשר עצב, או פחד, או חרדה או דאגה."
כשגברים נאחזים בעקשנות בתפיסה עצמית של גבריות שעומדת בסתירה למה שהם מרגישים, הם יכחישו שהבעיה שלהם קיימת בכלל. או אם הם מזהים שהם כואבים, הם מתעקשים לטפל בזה לבד.
"כנראה הוגן לומר שגברים שדבקים ברעיונות המסורתיים לגבי גבריות נוטים להיות לפחות נחושים, אם לא עקשנים", וויל קורטני, פסיכולוג מוביל בתחום הגבריות, אמר. "אז, עבור בחור כזה שאומר, 'אני יכול לעבור את זה בעצמי, ואני לא צריך עזרה של אף אחד אחר!' זה בהחלט יכול להשפיע עליו שלא יקבל טיפול נחוץ."
אבל גברים שהשלימו עם הדיכאון שלהם ומתמודדים איתו בדרכים בריאות אומרים שחפירה בעקבים שלך וללכת לבד יכול רק להחמיר את המצב. בראיינט, אב לארבעה בן 37 מג'ורג'יה אובחן עם דיכאון קליני בגיל 16. כשהחל להפגין תסמינים של דיכאון בשנות העשרה המוקדמות שלו, הוריו דחו זאת כשלב שיחלוף. אבל הדיכאון דבק. הוא השווה את חווית הדיכאון לאימה וחוסר השמחה שמגיעים לאחר חווית טראומה, רק ללא אירוע מזרז.
"בשבילי, הענן האפל הזה היה טבעי ונורמלי כמו נשימה", אמר בראיינט. "זה היה מצב של הוויה."
נקודת המפנה שלו הגיעה כאשר מטפל סוף סוף שכנע אותו שלא משנה כמה הוא יהיה עקשן, הדיכאון שלו יחכה לו.
"כשנאבקתי בזה כמה שנים והיה לי מטפל רכן קדימה, הסתכל לי מת בעיניי ואמר לי, 'אתה לעולם לא תיפטר מזה. אתה תהיה ככה כל חייך", אמר בראיינט. "עכשיו, זה נשמע קשה. וזה היה. צנחתי בכיסאי והסתכלתי על הרצפה. כשהוא עצר מספיק זמן כדי לתת לזה לשקוע, הוא שאל את השאלה הפסיכולוגית הקלאסית, 'איך זה גרם לך להרגיש? אמרתי לו שזה הדבר האחרון שרציתי לשמוע'".
אמנם זה היה הדבר האחרון שהוא רצה לשמוע באותו רגע, אבל מאוחר יותר הוא הבין שזה הדבר שהוא הכי צריך לשמוע בחייו. לא הייתה גלולת קסם. לא היה תיקון קל. הדיכאון שלו יהיה איתו לנצח. "הייתי צריך לקבל את זה וללמוד להתמודד", אמר.
כשנולד ילדו הראשון של דאג מיינס, הוא לא הרגיש כפי שציפה שירגיש כשהפך לאב. תושב איסט לנסינג, מישיגן לא הרגיש כלום.
"היו לי את כל השאיפות האלה של מה זה אומר להיות אבא ואיזה סוג של אבא אני רוצה להיות ואז כשזה הגיע לזה פשוט שנאתי את החיים", אמר מיינס. "סוף סוף הייתי אבא והייתי המום מהבעיות שלי".
זו הייתה קריאת השכמה וחלק ממה שהוא כינה "ההבנה האיטית והמתפרקת שלו" של הדיכאון שלו. גדל ברקע דתי, הפרעות נפשיות ודיכאון לא היו חלק מאוצר המילים שלו. כשהתחיל לחקור את בריאות הנפש כמבוגר, הוא קרא ספר על חרדה המודגש כל כך בספר עד שהוא ניצח את מטרת ההדגשה. זה היה צעד ראשון טוב, אבל הוא היה זקוק לדחיפה, שהגיעה באדיבות אשתו.
בעוד שהוא נרתע מלהתחיל לקחת תרופות לדיכאון שלו, בראיינט זיכה את התרופה שלו בהצלה מוחלטת של חייו. מחקר של מרכזים לבקרת ומניעת מחלות משנת 2017 מצא שבעוד שתרופות נוגדות דיכאון נמצאות בעלייה, לנשים רושמים תרופות נוגדות דיכאון בשיעור כפול מגברים. הפער בין המינים נובע ככל הנראה מחוסר רצון נרחב של גברים לפנות לטיפול בדיכאון שלהם. בנוסף, סקר שוודי מאותה שנה הגיע למסקנה כי אנשי מקצוע רפואיים עשוי לרשום יתר על המידה תרופות נוגדות דיכאון לנשים.
"אשתי אמרה לילה מאוחר אחד בשיחה 'אני מרגיש שאתה במקום שבו אתה עלול לעשות משהו קיצוני'", אמר מיין. "רק כשהיא דיכשה אותי עם זה, בצורה הכי אוהבת שאפשר, זה שכנע אותי לראות רופא בקשר לזה".
לאחר שהחל ליטול תרופות, מיינס ראה שתפיסת החיים שלו פגומה מיסודה. "זה כמו משקפיים מרשם," אמר מיינס. "אתה לא רואה את המציאות אז אתה מקבל משקפיים מרשם, אתה שם את המשקפיים שלך ואתה יכול לראות ברור עכשיו."
מנהלת בלוגים מהאתר אבא מדוכא, שם הוא חולק את המסע שלו כאבא שחי עם דיכאון ומתחבר לגברים אחרים המתמודדים עם אותם אתגרים.
קורטני מאמינה שישנן כמה תכונות נפוצות בקרב גברים עקשנים עם דיכאון שמקשה עליהם במיוחד לטפל בהפרעה הנפשית שלהם. בראשם רעיון משותף לגבי גבריות וחולשה מנוגדים זה לזה.
גברים שאינם רוצים להתמודד עם החסרונות של הכימיה במוח בסופו של דבר מרכיבים את הסיכונים הקשורים לדיכאון. והסיכונים האלה הם מאוד אמיתיים. לפי משרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי, בערך שבעה אחוזים מהגברים עם היסטוריה חיים של דיכאון מתים בהתאבדות. בנוסף, דיכאון קשור לא סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ומחקר קנדי שנערך לאחרונה מצא שגברים עם דיכאון כן סיכוי גבוה יותר למות מוקדם.
בראיינט לא מאמין שתיקון העקשנות של גברים הוא קל, אבל הדגיש שהמאמץ שווה את זה.
"הסטיגמה סביב בריאות הנפש היא המכשול הגדול ביותר שיש להתגבר עליו", אמר. "וזו המשימה שלי. למד גברים שאין בושה להודות שיש לך בעיה ולקבל עליה עזרה. למעשה, זה הדבר האמיץ ביותר שאתה יכול לעשות עבור עצמך ועבור המשפחה שלך. ואני מודה, זה הדבר הכי גברי לעשות. זה שבור. לך תתקן את זה."
